94歲的吳正國(化名)因身體不便只能臥床由家人照顧。半個月前老人出現胸部疼痛就醫,發現雙側多發肋骨骨折并有肺挫傷。長沙市中心醫院老年醫學科副主任醫師陳偉解釋,骨折是由于護理時造成的,患者上下床均由家人擁抱,導致多處肋骨骨折,醫學上稱為脆性骨折,而深層次的原因是老年骨質疏松癥。10月20日是世界骨質疏松日,長沙市中心醫院提醒,老年人骨質疏松易發脆性骨折,日常生活需要注意防范。
長沙市中心醫院內分泌科主任、主任醫師邵揮戈分析,骨質疏松癥是一種嚴重危害骨骼健康的慢性疾病,導致的最嚴重后果是脆性骨折,是指無外傷或輕微外傷情況下引起的骨折,也稱骨質疏松骨折。
“骨質疏松癥的臨床表現主要為乏力、腰背或四肢疼痛,脊柱畸形甚至骨折。”邵揮戈表示,多數患者經過積極有效的治療,可以使癥狀減輕或緩解。年齡較大的患者若不能完全恢復,脆性骨折可能伴隨慢性疼痛、殘疾,嚴重者可導致死亡。
值得注意的是,臨床上骨質疏松約有30%至50%的患者無明顯骨痛、肌痛或腰背痛等癥狀,需要通過骨密度測定確診,或發生骨折后才知道自己得了骨質疏松,因此建議絕經后的女性、60歲以上男性,應每年或每兩年查一次骨密度。
“對于骨質疏松癥患者,50歲以上約1/3女性和1/5男性將會發生骨質疏松性骨折。”邵揮戈介紹。為避免骨質疏松骨折發生,除了盡早發現骨質疏松外,骨質疏松治療也應重視。
防范建議
多曬太陽、適當戶外運動
防范骨質疏松,邵揮戈建議:戒煙、減少飲酒,多曬太陽和適當戶外運動,保持健康生活方式;預防跌倒;每天補充鈣元素1000-1200mg,充足的維生素D水平能夠提高患者對抗骨質疏松藥物的治療療效,利于骨折愈合,推薦成人維生素D攝入量為400 IU/d,65歲及以上老年人推薦劑量為600IU/d。鈣劑和維生素D需要與抗骨質疏松藥物聯合應用,并貫穿整個治療過程,但應定期檢測血鈣和尿鈣。
關鍵詞: 肋骨骨折 長沙市中心醫院 老年人易發脆性骨折 臥床老人
質檢
推薦